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Minuscules et tirets. Non modifiable une fois l’article publié.

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## Qu’est-ce qu’un VPPB ?

Le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) est **l’une des causes les plus fréquentes de vertige**. Il se manifeste par de brefs épisodes de vertige rotatoire — la pièce semble tourner — déclenchés par certains mouvements de la tête :

- se coucher ou se lever du lit ;
- se retourner dans le lit ;
- lever la tête pour regarder en haut, ou se pencher en avant.

Chaque épisode dure généralement **moins d’une minute**, souvent quelques secondes. Il peut s’accompagner de nausées et laisser une sensation d’instabilité pendant quelques heures.

## D’où vient-il ?

L’oreille interne contient de minuscules cristaux, appelés otolithes, qui participent à la perception des mouvements. Lorsque certains de ces cristaux se détachent et migrent dans un des canaux de l’oreille interne, ils perturbent le signal envoyé au cerveau au moment où la tête change de position : c’est le vertige.

Le VPPB peut survenir sans cause identifiée, après un choc sur la tête, ou après une période d’alitement prolongé. Il est plus fréquent avec l’âge.

## Comment le diagnostic est-il posé ?

Le diagnostic repose sur l’**interrogatoire** et sur des **manœuvres positionnelles** réalisées pendant la consultation : le médecin place la tête dans des positions précises et observe les mouvements des yeux (nystagmus) qui apparaissent lors du vertige. Ces manœuvres permettent aussi d’identifier le canal de l’oreille concerné.

## Comment le traite-t-on ?

Le traitement de référence est une **manœuvre libératoire** : une série de mouvements de la tête et du corps, guidés par le médecin, qui permet de remettre les cristaux à leur place. Elle est efficace dans la grande majorité des cas, parfois après plusieurs séances.

Les médicaments contre le vertige peuvent soulager les nausées, mais ne traitent pas la cause du VPPB.

## Au quotidien

- Levez-vous lentement, en vous asseyant d’abord quelques secondes au bord du lit.
- Prévenez les chutes : allumez la lumière la nuit, tenez-vous à un appui.
- Évitez de conduire si les vertiges sont fréquents.

Le VPPB peut récidiver, même après un traitement réussi : la même manœuvre est alors généralement efficace.

## Quand consulter en urgence ?

Un vertige qui s’accompagne d’un trouble de la parole, d’une faiblesse d’un côté du corps, d’une vision double, d’un mal de tête violent ou d’une difficulté inhabituelle à marcher **n’évoque pas un VPPB** : appelez immédiatement les urgences.

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En ligneModifié le 8 oct. 2026, 15:35 par developpement@local

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